Детская неврология: с какими жалобами обращаются

Жалобы по возрастам: что означает тот или иной признак, когда обращаться, как проходят обследование и лечение.

Нервная система ребёнка меняется по мере роста, поэтому один и тот же признак в разном возрасте означает разное. На страницах ниже по каждой теме объясняются признаки, случаи, когда нельзя медлить, ход обследования и подход к лечению. В конце каждой страницы указаны научные источники, на которых основана информация.

Жалобы

Головная боль и мигрень

Больше половины детей хотя бы раз испытывают головную боль; мигрень встречается у 7–8 из 100 детей. Опасные признаки и лечение.

Судороги и эпилепсия

Первый приступ, ЭЭГ, диагноз и лекарственное лечение. Диагноз эпилепсии ставят примерно 0,7% детей.

Фебрильные судороги

Судороги на фоне температуры в возрасте от 6 месяцев до 5 лет. При простых фебрильных судорогах ЭЭГ и лекарства обычно не нужны.

Заикание

При раннем заикании высока вероятность самопроизвольного улучшения, но если оно длится дольше 12 месяцев, показана логопедическая программа.

Тики и неэпилептические состояния

Моргание, покашливание, приступы дрожи, задержка дыхания. Большинство из них доброкачественные, некоторые требуют лечения.

Быстрая утомляемость и слабость

Сон, питание, анемия, настроение и неврологические причины. Пошаговое обследование уставшего ребёнка.

Развитие и поведение

Задержка развития

Этапы двигательного, речевого и социального развития; скрининг в 9, 18 и 30 месяцев; когда нужно обследование.

Гиперактивность и дефицит внимания

СДВГ встречается примерно у 5% детей в мире. Критерии диагноза, поведенческая поддержка и лекарства.

Расстройство аутистического спектра

Скрининг в 18 и 24 месяца, ранние признаки, роль неврологического осмотра и раннее вмешательство.

Детский церебральный паралич

Встречается примерно у 2 из 1000 новорождённых. Инструменты ранней диагностики и реабилитация.

Младенцы

Неврологический осмотр новорождённого

Мышечный тонус, рефлексы, окружность головы, родничок, спонтанные движения. На что смотрят в первые месяцы.

Недоношенные малыши

Скорректированный возраст, факторы риска, график наблюдения и раннее вмешательство.

Обследование

ЭЭГ

Когда показана, как проводится, как подготовить ребёнка и что означает результат.

Часто задаваемые вопросы

Педиатр, детский невролог и детский психиатр — кто чем занимается?

Педиатр наблюдает за общим здоровьем ребёнка и замечает первые признаки. Детский невролог занимается заболеваниями нервной системы (судороги, головная боль, задержка развития, нарушения движений). Детский психиатр лечит поведенческие и эмоциональные расстройства. При таких состояниях, как СДВГ и аутизм, эти специалисты работают вместе.

Нужно ли делать ЭЭГ или МРТ до осмотра?

Нет. Какое обследование нужно, невролог определяет после осмотра. «Изменения» на ЭЭГ, сделанной без показаний, нередко вызывают лишнюю тревогу, а иногда и ненужное лечение.

Как скоро готовы результаты?

Результат ЭЭГ обычно расшифровывают в тот же или на следующий день. Сроки лабораторных исследований и нейровизуализации зависят от учреждения, где их проводят.

Медицинская проверка: Д-р Айнура ИбрагимоваОбновлено:

Информация на этой странице носит ознакомительный характер и не заменяет осмотр врача. Если вас беспокоит состояние ребёнка, запишитесь на приём. В экстренных случаях звоните 103.

Связанные страницы

Записаться на приём

Enter — все результаты · Esc — закрыть